色素瘤切除手术_色素瘤切除手术

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黑色素瘤的治疗之手术疗法活检手术：对疑为恶性黑色素瘤者，应将病灶连同周围0.5cm～lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查，如证实为恶性黑色素瘤，则根据其浸润深度，再决定是否需行补充广泛切除。黑色素瘤的治疗一般不作切取或钳取活检，除非病灶已有溃疡形成者，或因病灶过大，一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者，但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世界卫生组织恶性黑色素瘤诊疗评价协作中心在一组前瞻性分析中认为切除活检非但对预后没有不良影响，而且通过活检可了解病灶的浸润深度及范围，有利于制订更合理、更恰当的手术方案。3.姑息性切除术：对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者，为了解除溃疡出血或疼痛，只要解剖条件许可，可考虑行减积术或姑息性切除。这是黑色素瘤的治疗方法之一。以上就是黑色素瘤的治疗之手术疗法的相关介绍，仅供大家参考，如果出现了黑色素瘤的症状表现，不要耽误治疗时间，请及时去正规的医院接受治疗，若您对黑色素瘤的治疗还有什么疑问，请咨询在线专家！详情可登录黑色素瘤疾病专题http://www.fh21.com.cn/waike/dhl/或向专家免费进行咨询，届时专家将根据患者的具体情况作出详细的解答！黑色素瘤的手术什么情况下该做在临床实践中，手术治疗黑色素瘤仍然是最主要的方法，而且在手术过程中治疗的科技含金量在不断的增多，手术治疗方式要求更加严格，各种细节更要考虑到位，从而更好的为患者服务。下面一起来听听专家的讲解，希望能给患者带来帮助。外科手术切除是治疗黑色素瘤的主要方法，一旦确诊，应尽快手术切除。切除范围应根据肿瘤的类型和部位而定：四肢和背部病变，一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除；面部等处难以广泛切除者，至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织，以免瘤细胞扩散或转移。黑色素瘤大面积切除后需要植皮，切除后所造成的组织缺损，一般先暂时用简单方法修复，观察一段时间无复发者，在考虑成型修复术。在切除原发性肿瘤的同时，根据病期做局部淋巴结切除术。一、二期病人不必做淋巴结清扫术，三期病人需要进行治疗区域淋巴结清扫术，四期病人有远处淋巴结转移者需要进行姑息性区域淋巴结清扫术。恶性黑色素瘤的手术方式：根据广泛切除范围的标准，病灶厚度≤0.75mm者切除范围距肿瘤边缘2cm～3cm，厚度>0.75mm而≤4mm时为3cm～4cm，厚度>4mm者距肿瘤边缘5cm作广泛切除，这样可降低局部复发率。不恰当的局部切除，使局部复发率高达百分之五十，一旦发生局部复发再作非常彻底的广泛切除亦难奏效；对区域淋巴结的处理亦然，一个不符合规格的区域淋巴结清除术，常会促进肿瘤向全身播散。以上是黑色素瘤的手术方式的相关内容的简单介绍，相信大家看完后会有所了解的。对于采用黑色素瘤的手术方式治疗的，只要按程序完成相关的步骤，正常情况下是会取得良好的效果的，此时患者及家属要配合好主治医生是比较关键的。

黑色素瘤切除手术后能治愈吗韩宝贵主治医师邹平市中医院您可以放心大部分的早期黑色素瘤患者通过外科手术的治疗能够治愈。皮肤的黑色素瘤主要表现为黑色素性的皮损，他在数月或者是数年可以发生明显的改变，虽然发病率比较低，但是恶性程度比较高，所以还是建议尽早的切除。色素瘤切除睑成形术1.麻醉方式2.术前准备眼睑色素痣，逐渐长大，影响外观，或遮盖部分及全部瞳孔影响视力。将上睑或下睑色素瘤予以皮下剥离，并彻底切除。

黑色素瘤手术切除风险大吗孙伟主治医师六安市人民医院[患者问]: 不知道怎么回事，突然检查出了黑色素瘤，我想问一下这种情况手术切除风险大吗？医生答]: 风险不大，恶性黑素瘤是最致命性的一种皮肤癌，发病率低，但恶性度高，转移发生早，死亡率高，早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤的发生是由于黑色素细胞失控并且大量繁殖，主要表现有皮肤出血、瘙痒、压痛、溃疡等，合理使用多种治疗结合的方法可以帮助改善预后。黑色素瘤手术后的辅助治疗有哪些张维真主任医师郑州市第三人民医院目前国际和国内的推荐治疗就是高剂量的α2b干扰素的治疗，皮下注射或者静脉点滴。而干扰素是一种生物治疗，不同于放疗、化疗，简单的说也是以增强机体的免疫功能来发挥作用，也可以通过调节机体的免疫系统来杀伤肿瘤细胞，还能直接杀伤肿瘤或者抑制肿瘤的血管生成。是否接受干扰素的治疗需要根据患者的复发转移危险度分层、对不良反应耐受情况以及患者的主观意愿来综合决定。对于低危患者的辅助治疗，一般是以观察和定期复查为主；对于中高危患者的辅助治疗，我国的黑色素瘤指南推荐大剂量的干扰素治疗，具体的治疗方法是按每次1800万U，每周周一至周五，连用4周，然后改为每次900万U，1周3次，隔日用药，连用48周，作为辅助治疗，用于高危复发的黑色素瘤患者；极高危患者的辅助治疗目前没有标准的治疗，也建议仍以大剂量干扰素为主，这是皮肤型黑色素瘤；对于黏膜型黑色素瘤，一般情况给予化疗联合血管生成抑制剂的靶向治疗，因为黏膜型黑色素瘤一旦确诊它都相当于皮肤型黑色素瘤的Ⅲ期以上，所以使用干扰素可能没有太大的效果。另外，最新的研究和新药的研发，有可能在不远的将来，免疫治疗药物PD-1也可能会进入黑色素瘤术后辅助治疗的一线用药。

o(╯□╰)o 手术治疗黑色素瘤有哪些方法胡炜副主任医师锦州市中心医院[患者问]: 昨天我们发现了舍友患上了黑色素瘤，但是他谁都没有告诉，他怕家里担心，但是他的生活费也不太够便迟迟没有治疗大家就所以我想问一下治疗黑色素瘤手术的治疗方法有哪些？医生答]: 外科手术治疗，原发病灶切除范围，老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正常皮肤已被摒弃。大多数肿瘤外科学家对薄病变，厚度为≤1mm，仅切除瘤缘外正常皮肤1cm，对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm～5cm处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤，常需行截指(趾)术。放射治疗，除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外，对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗，而对转移性病灶用放射治疗。黑色素瘤手术切除后需要治疗吗李敬东主治医师临沂市人民医院黑色素瘤手术切除后一般需要进行治疗。黑色素瘤Ⅱb期到Ⅲ期的患者做完手术之后，需要进行辅助治疗。辅助治疗包括大剂量干扰素治疗、免疫治疗和靶向治疗，通常建议患者接受大剂量干扰素治疗。疗程为一年，需要进行定期复诊，警惕黑色素瘤转移。如果患者需要用药，应该在医生的指导下进行。

＋＾＋ 黑色素瘤手术后的辅助治疗有哪些闫言主任医师中国医学科学院整形外科医院干扰素治疗。对于黏膜型的黑色素瘤，术后需要给予化疗联合血管生成抑制剂的靶向治疗，进行辅助治疗。另外最新研究的免疫治疗药物，也可作为黑色素瘤术后的辅助一线用药。通常黑色素瘤手术后的辅助治疗，其目的主要是尽可能的消灭体内残余肿瘤细胞，预防肿瘤出现复发或者转移。所以除了极早期的患者，大多数皮肤黑色素瘤患者，都需要在术后遵医嘱给予辅助治疗。黑色素瘤术后治疗徐刚副主任医师北京大学肿瘤医院外科：完全可以切除的Ⅳ期患者，反复的手术切除可以延长生存期，因而手术作为辅助治疗的手段之一。2、化疗进展：口服替莫唑胺（TMZ）有效，但奥沙利铂单药对转移性或不可切除恶性黑色素瘤黑无效。3、细胞因子：α－干扰素联合低剂量反应停或α－干扰素联合氮希咪氨＋福莫司汀化疗，对转移性恶性黑色素瘤有效率达30－40％。4、过继性细胞免疫治疗：结合淋巴细胞删除性化疗可能突破肿瘤特异性免疫耐受，疗效较好。树突状细胞疫苗可明显延长总生存及无疾病进展时间。5、单克隆抗体：CTLA-4被认为是最有前途的人源化单克隆抗体，安德森肿瘤中心研究表明给予CTLA-4单抗：10mg/月×4周期，在15例IV期恶黑患者中，1例CR（15月），2例PR（7月），3例SD（11.8月）。6、分子靶向药物：主要是索拉菲尼联合化疗取得可喜疗效，如：索拉菲尼+氮希咪氨、索拉菲尼+替莫唑胺，反应率可达65%；索拉菲尼＋泰素＋卡铂，肿瘤缩小加稳定达85％。7、COX-2抑制剂：希乐葆联合替莫唑胺明显提高疾病控制率。