膝关节损伤伤残鉴定_膝关节损伤伤残鉴定

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膝关节韧带损伤是否可以评伤残王燕主任医师中日友好医院[患者问]: 病情描述（主要症状、发病时间）去年11月左脚在工作中受伤，膝想得到怎样的帮助：现在膝关节部位时有疼痛，我想知道这样能不能评伤残，有什么治愈的方法。化验、检查结果：医生答]: 一般膝关节的损伤是达不到评残的标准的，具体可向当地有关部门了解，以最后的鉴定结果为准.,可给予中药的洗浴浸泡，或是中药的包扎固定，以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理，以改善血液循环和功能状态.注意在走路活动用力时，尽量给予弹性绑带的固定措施，以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响。膝关节损伤的评估谷贵山主任医师吉林大学第一医院膝关节损伤是骨关节损伤中发病率最高的疾病之一，据2001年6月全美骨科学会的报道每年有超过108万人次由于膝关节的原因去拜访骨科医生。为了很好地进行评估，首先应了解膝关节的解剖。膝关节是全身最大和最复杂的关节之一，它由股骨、胫骨和髌骨构成。软骨覆盖其上有效地防止相互研磨。膝关节的稳定性主要靠周围的韧带和肌腱来维持，内侧副韧带和外侧副韧带分别保护膝关节防止内翻和外翻，前交叉韧带和后交叉韧带提供膝关节前后方向的稳定性。股四头肌肌腱是大腿前部的肌肉延伸到髌骨的表面的部分，起着伸膝的作用。由于询问病史可以使你可以获得的最重要的信息，如“受伤时你正在做什么？”等问题，因此，询问病史应该是实施膝关节损伤的第一步。肿胀、疼痛、功能丧失、撕裂音和被动屈曲等常常是膝关节损伤的的主要症状。其中肿胀的速度将提示你损伤的严重程度，例如：如果膝关节在损伤后2-12小时发生肿胀，这最有可能是关节积血，也非常有可能是前交叉韧带的损伤、半月板的损伤或者二者同时存在。如果关节囊撕裂，就不会有明显的肿胀，因为血会流进周围的组织中。这就是为什么你在评估的过程中要仔细观察是否存在大腿和小腿肿胀的原因。如果患者能够指出哪个区域最不舒服，这可以有助于你为损伤定位。然而由于疼痛只对损伤程度提供一定的参考，因此它并不总是可靠的，有时一级或者轻微的损伤可能比三级或者严重的损伤更痛，这是因为在轻微的损伤中韧带仍然连接着而且受伤的纤维存在张力。完全的撕裂和三级损伤中，纤维组织被撕开，这样产生疼痛的张力减弱了。如果患者在受伤的同时不得不停下他们正在做的工作，这往往提示有更为严重的损伤发生。前交叉韧带撕裂者80％将无法继续活动。关于在严重损伤中听到撕裂声的频率的数据报告是不同的，但总的来说40％-60％的前交叉韧带损伤在损伤的同时可以听到撕裂声。除了前交叉韧带的损伤，髌骨脱位、半月板撕裂和骨软骨骨折也可听到撕裂声。90％前交叉韧带损伤的患者称在受伤时膝关节有向下的被动屈曲，如果患者在受伤的同时感到关节失去控制往往说明病情严重。体格检查对膝关节损伤的诊断非常重要，膝关节伤后越早被检查其预后越好，最准确的检查时间是伤后2-6个小时，即肿胀和肌肉的紧张性保护产生之前。首先，观察肢体判断患者是否有能力将受伤的下肢放在检查台上。如果患者需要手的帮助才能将腿放在检查台上，那么应该考虑股四头肌肌腱断裂。然后观察有没有肿胀、瘀斑和明显的畸形。测量脉搏，特别是对于肢体末端的损伤(测量足背和胫后动脉)。如存在问题应同对侧末端进行对比。需要重点触诊的区域包括髌骨、伸肌系统、髌韧带、内外侧的关节结合处、内外侧侧副韧带和内外侧胫骨平台。触摸膝关节估计肿胀液体的数量和程度也非常重要。触诊从膝关节的顶部开始，你可以将膝关节向下挤压来估计存在液体的真实数量。测试稳定性是检查中最重要的部分，然而，这部分检查却是使临床医生感到最为棘手的。我强烈建议只要你获得机会你就要进行膝关节检查，无论正常的还是受伤的膝关节。你检查的膝关节越多，你就会感到越熟悉这些方法，同时你的评估也会越准确。常见的检查法有lachman’s试验，其目的是评估前交叉韧带。外侧应力试验被用来判定内侧副韧带的连续性，内侧应力试验用来判定外侧副韧带的连续性。也可以进行推髌实验(patellarapprehensiontest)来检查髌骨的稳定性，特别是在髌骨脱位及半脱位时更有意义。影像学方面，仅有6％的膝关节外伤的患者存在骨折，大部分膝关节外伤患者的放射线显示是正常的。总的来说，50岁或以上的有摔伤和外伤的患者需要拍摄x线片。膝关节的常见骨折包括髌骨、股骨髁和胫骨平台。如果这些骨折存在，必须引起重视进行治疗。应用匹兹堡诊断规则(Pittsburghdecisionrules)对膝关节骨折的诊断的敏感率为99％，特异性为60％。而渥太华膝关节定律(Ottawakneerules)则分别为97％和27％。关于治疗方面，如果有一名需要固定、减轻负重、加压、冷敷和抬高患肢等措施的膝关节损伤患者，你需要在骨科评估作出之后进行治疗，防止出现错误。膝关节固定架通常被用于急性护理，也可以用填料浇注的压缩敷料、石膏、玻璃纤维、内外侧夹板固定。大多数有明显渗出的急性损伤患者需要在损伤后观察7天。总之，膝关节损伤是常见的损伤，了解膝关节的解剖知识，收集病史时询问相关问题，合适的身体检查项目和查体中及时发现的问题将对膝关节损伤的患者的评估有极大的帮助。记住只有完全膝关节脱位才是真正的膝关节急诊，特别是合并神经血管损伤时。当有外伤损伤时要警惕膝关节骨折的可能性。要记住运用RICE(休息、固定、加压、抬高患肢)-你首选的膝关节损伤治疗原则。

膝关节半月板损伤可否评残刘凤岐主任医师首都医科大学附属北京友谊医院答案是膝关节半月板损伤是可以评残的。膝关节半月板损伤达到工伤十级伤残标准，可向当地劳动能力鉴定委员会申请鉴定，根据劳动能力鉴定职工工伤与职业病致病等级规定，膝关节半月板损伤，膝关节交叉韧带损伤未做手术者，应当评定为十级伤残，职工发生工伤，经治疗伤情相对比较稳定后，存在残疾，影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由工伤职工或者用人单位向当地的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，领取申请表并填写，连同病工伤认证书，身份证，社保卡，病历资料一并提交。以上内容仅供参考膝关节韧带损伤可以评伤残吗吴涛副主任医师河北医科大学第三医院[患者问]: 膝关节韧带损伤可以评伤残吗[医生答]: 如果说膝关节韧带损伤进行了治疗以后，膝关节的活动完全正常，对功能没有造成影响，评级是比较困难的，如果能评的上那么这种评级也是很低的。

膝关节半月板损伤能定伤残吗黄传旺主治医师聊城市人民医院要根据恢复的情况来判定伤残。半月板损伤较轻者可考虑保守治疗，进行石膏外固定，以及应用活血化瘀等药物治疗，对于损伤较重者可进行手术治疗，是否能评伤残需治疗后根据功能恢复情况进行评定，可到当地伤残评定机构进行咨询。其他人还搜了骨折伤残鉴定标准鉴定伤残的标准膝盖半月板损伤伤残鉴定等级膝盖十级伤残鉴定标准膝盖1—10级伤残鉴定标准膝关节的伤残评定标准。

膝关节骨折是几级伤残孙淑建副主任医师马鞍山市人民医院膝关节骨折一般会评为8级到9级伤残，具体还应该到当地正规医疗伤残鉴定机构进行检查以后才能够确诊。并且跟骨折的轻重程度也是有关系，对于骨折比较严重者，在做完手术以后还留下了后遗症，一般会评为8到9级，如果骨折比较轻微，手术以后没有留下后遗症，通常是评不上级的。膝关节半月板损伤能定伤残等级吗于泳主任医师七台河市人民医院[患者问]: 膝关节半月板损伤能定伤残等级吗[医生答]:       半月板损伤是可以认定为伤残的。膝关节半月板损伤未做手术的，属于十级伤残。对于这种情况，还是需要积极的进行手术治疗，手术之后还要进行石膏固定，如果保守治疗的话可以进行支具固定3到4周的时间。半月板损伤是可以认定为伤残的膝关节半月板损伤，未做手术的属于10级伤残，膝关节半月办转账是否能够凭借主要根据患者日常生活中有关活动是否受到限制，远距离移动或者行动是否有限制，学习和工作能力及社会交往的能力是否有限制，以及其关节的功能状态进行综合性的评判。

膝关节韧带断裂属于几级伤残成勇峰主治医师湘潭市中医院进行鉴定多为十级或者轻伤，如果对膝关节的稳定性有明显影响的，鉴定多为十级或者九级等等。如果是膝关节的交叉韧带断裂，一般都要进行手术治疗，这种进行伤残鉴定等级一般为十级或者九级等等。关节损伤能评伤残吗虞连奎主治医师聊城市人民医院有一部分发生了膝关节损伤的患者是可以评残的。关于患者是否能够进行这样的鉴定，主要看患者的损伤病因。如果患者是由于故意伤害、交通事故或者是在工作当中的相关损伤而导致了膝关节损伤的话，那么是可以进行评残的。